"Ne kadar kazanıyoruz?" sorusunun cevabı ay sonunda gelmemeli
Pek çok özel ambulans firması fiyatını rakibin fiyatına bakarak belirler; kâr ise ay sonunda banka hesabına bakılarak anlaşılır. Bu yöntem, hangi kurumun, hangi bölgenin, hangi nakil türünün para kazandırdığını göstermez. Sonuç: en çok çalışılan kurum zarar ettiriyor olabilir ve kimse fark etmez.
Bu yazı, elinizdeki giderlerle vaka başı maliyeti çıkarmanın basit bir yolunu anlatır. Hesap bir tablo programında yapılabilir; amaç kesinlik değil, yön bulmaktır.
Giderleri üç gruba ayırın
| Grup | Örnek kalemler | Nasıl dağıtılır |
|---|
| Sabit giderler | Kira, muhasebe, sigorta, ruhsat, yazılım, yönetim maaşı | Aylık toplam vaka sayısına bölünür |
| Ekip ve araç | Ekip maaşları ve SGK, araç kira ya da amortismanı, bakım, muayene | Nöbet saatine, oradan vakaya |
| Değişken | Yakıt, köprü ve otoyol, sarf malzeme, ek hizmet personeli | Doğrudan vakaya yazılır |
Değişken giderler en kolay olanıdır: yakıt ve otoyol ücreti mesafeyle, sarf malzeme vaka türüyle doğrudan ilişkilidir. Zor olan, sabit ve ekip giderlerini adil biçimde dağıtmaktır.
Ekip ve aracın saatlik maliyeti
Bir ambulans ve ekibinin aylık toplam maliyetini (maaşlar, SGK, araç gideri, bakım) o aracın aylık nöbet saatine bölün. Örnek (rakamlar yalnızca hesap yöntemini göstermek içindir):
- Aracın ve ekibin aylık toplam maliyeti: A
- Araç ayda 720 saat nöbette (7/24)
- Saatlik maliyet: A ÷ 720
Bir vaka, ekibi çağrıdan istasyona dönüşe kadar ortalama kaç saat meşgul ediyorsa, vakanın ekip maliyeti saatlik maliyet × meşgul süre olur. Bu süreyi tahmin etmeyin; vakadaki çıkış, varış ve dönüş saatlerinden ölçün.

Boş bekleme: görünmeyen en büyük kalem
7/24 nöbet tutan bir ekip, günün önemli bir kısmında vakada değildir. Bu boş süre de maaş ve araç maliyeti üretir. İki yaklaşım var:
- Doluluk oranıyla dağıtma: Ekibin ayda kaç saat vakada olduğunu ölçün. Doluluk %40 ise, vakadaki her saatin gerçek maliyeti saatlik maliyetin 2,5 katıdır.
- Sabit gider gibi bölme: Boş sürenin maliyetini aylık vaka sayısına eşit bölün.
Hangisini seçerseniz seçin, tutarlı olun. Önemli olan, doluluk arttıkça vaka başı maliyetin düştüğünü görmektir. Bu, planlı ve kurumsal işlerin neden değerli olduğunun sayısal açıklamasıdır; ayrıntı planlı hasta nakli yazısında.
Vaka maliyeti = Değişken giderler + (Ekip-araç saatlik maliyeti × Meşgul süre ÷ Doluluk) + Sabit gider payı
Bu formülü bölge ve nakil türüne göre ortalamalarla doldurduğunuzda elinize şöyle bir tablo geçer:
| Bölge / tür | Ortalama süre | Ortalama maliyet | Ortalama fiyat | Fark |
|---|
| Bölge 1, taburcu | 1,5 sa | M1 | F1 | F1 − M1 |
| Bölge 3, sevk | 3 sa | M3 | F3 | F3 − M3 |
| Şehirler arası | 9 sa | M9 | F9 | F9 − M9 |
Fark sütununda eksi gören satır, ya fiyatın güncellenmesi ya da o işin farklı yönetilmesi gerektiğini söyler.
Kurum bazında kârlılık
Aynı tabloyu kurum bazında çıkarın. Ücretsiz kota, uzun bekleme süreleri ve sık iptal, kâğıt üzerinde iyi görünen bir kurumu zarara sokabilir. Kotanın maliyetini ve bekleme ücretlerini sözleşmede nasıl netleştireceğinizi hizmet sözleşmesi yazısında anlattık.
Fiyatı maliyete göre güncelleyin
Maliyet tablosu fiyat listesinin tabanıdır. Bölge fiyatlarını kurarken her bölgenin maliyetinin üzerine hedef kâr payınızı ekleyin; kurulum adımları fiyatlandırma yazısında. Yakıt ve maaşlarda büyük bir artış olduğunda tabloyu yenileyin ve sözleşmedeki fiyat güncelleme maddesini işletin.
Sık yapılan hatalar
- Yalnızca yakıtı maliyet saymak, ekip saatini ve boş beklemeyi unutmak
- Meşgul süreyi tahmin etmek; vaka saatlerini kayda geçirmemek
- Kârlılığa firma toplamında bakmak, kurum ve bölge kırılımını görmemek
- Ücretsiz kotanın ve iptallerin maliyetini hesaba katmamak
Vakasis'te maliyet için gereken veri
Vakasis her vakada çağrı, çıkış, varış ve dönüş saatlerini, kurumu, bölgeyi ve ek hizmetleri kayda geçirir. Hizmet Raporu dönemsel vaka sayılarını ve kurum bazlı ciroyu, Puantaj ekip saatlerini ve fazla mesaiyi çıkarır; Teklifler modülü ise ilçeler arası mesafe ve köprü/otoyol ücretini firma tarifenizle birleştirerek teklif hazırlar. Maliyet tablonuzun girdileri böylece tek yerden gelir. Ayrıntılar Modüller sayfasında.