Tartışma, sözleşmede yazmayan yerden çıkar
Bir hastaneyle yapılan sözleşme çoğu zaman iki sayfadır: taraflar, süre, "nakil başı şu kadar". İlk aylar sorunsuz geçer. Sonra sorular gelir: hasta hazır değildi ve ekip kırk dakika bekledi, ücreti var mı? Nakil iptal edildi ama ekip yola çıkmıştı, ne olacak? Ücretsiz kota şehirler arası nakli de kapsıyor mu? Akaryakıt zamlandı, fiyat ne zaman güncellenecek?
Bu soruların cevabı sözleşmede yoksa cevap, o an güçlü olan tarafın dediği olur. Aşağıdaki dokuz madde, mutabakat görüşmelerinde en sık tartışılan konulardan derlenmiştir. Metni hukukçunuzla birlikte yazın; bu liste neyin konuşulması gerektiğini söyler.
1. Kapsam ve nakil türleri
Hangi nakiller sözleşmeye dahil: kurumlar arası sevk, taburcu, tetkik için gidiş-dönüş, şehirler arası, yoğun bakım nakli? Hekimli ekip gerektiren nakiller ayrı mı fiyatlanıyor? Dahil olmayan her tür için "ayrıca fiyatlandırılır" yazılmalıdır.
2. Bölge bazlı fiyat listesi
Kilometre yerine bölge fiyatı tartışmayı azaltır. Bölgelerin sınırları (ilçe listesi) sözleşme ekinde yer almalı; "Bölge 2" denildiğinde iki taraf aynı haritayı görmelidir. Kurulumu bölge bazlı fiyatlandırma yazısında anlattık.
3. Ücretsiz kota
Varsa: aylık adet, hangi bölge ve nakil türlerinde geçerli olduğu, kullanılmayan kotanın sonraki aya devredip devretmediği ve kotanın vaka sırasına göre düşüleceği. Son ifade, "o vaka kotadandı" tartışmasını bitirir.

4. Ulaşma süresi
Çağrıdan hastaya varışa kadar taahhüt edilen süre; planlı ve plansız nakiller için ayrı. Sürenin hangi saatten başladığı (çağrı anı mı, onay anı mı) ve nasıl ölçüleceği yazılmalıdır. Ölçemeyeceğiniz süreyi taahhüt etmeyin; saatler vaka üzerinde kayıtlıysa taahhüt edebilirsiniz.
5. Bekleme ve iptal
- Ücretsiz bekleme süresi (örneğin ilk 20 dakika) ve sonrası için saatlik ücret
- Ekip yola çıktıktan sonraki iptalde uygulanacak bedel
- Hasta hazır olmadığı için yapılamayan nakil
Bekleme süresinin dayanağı, vakadaki varış ve hareket saatleridir.
6. Ek hizmetler
Hekim, ikinci sağlık personeli, kuvöz, ventilatör, gece ve resmî tatil farkı. Her biri listede ayrı kalem olarak yer almalı; "talep hâlinde" ifadesi, talebin kimden ve nasıl geleceğini de içermelidir.
7. Mutabakat ve ödeme takvimi
- Mutabakat listesinin gönderileceği gün (örneğin her ayın ilk iş günü)
- Kurumun itiraz süresi (örneğin 5 iş günü; süre içinde itiraz edilmeyen vakalar mutabık sayılır)
- Ödeme vadesi ve gecikme hâli
- Kurumun vaka bazında istediği bilgi ve belgeler (referans numarası, sevk yazısı)
İtiraz süresi maddesi olmayan sözleşmede mutabakat aylarca açık kalabilir.
8. Fiyat güncelleme
Yıllık sözleşmede fiyatın sabit kalması, yüksek enflasyon döneminde firmanın zararına çalışır. Güncelleme dönemi (altı ayda bir gibi) ve yöntemi (belirli bir endekse bağlı ya da karşılıklı görüşme) baştan yazılmalıdır. Akaryakıt için ayrı bir tetikleyici madde de düşünülebilir.
9. Veri koruma ve gizlilik
Hastane size hasta verisi aktarır; siz de hastaneye vaka bilgisi gönderirsiniz. Tarafların rolleri, verinin hangi kanaldan paylaşılacağı (kişisel mesajlaşma uygulamaları değil), saklama süresi ve ihlal bildirimi yer almalıdır. Ayrıntı KVKK yazısında.
Sözleşmeyi sisteme işleyin
İmzalanıp klasöre kaldırılan sözleşme, operasyonu yönetmez. Her madde, kurum kartında bir alana dönüşmelidir:
| Sözleşme maddesi | Kurum kartındaki karşılığı |
|---|
| Süre | Başlangıç / bitiş tarihi, yenileme hatırlatması |
| Bölge fiyatları | Kurum bazlı fiyat listesi |
| Ücretsiz kota | Aylık kota, otomatik sayaç |
| Ek hizmetler | Ek hizmet ücretleri |
| Ödeme | Vade, iletişim kişisi |
| Mutabakat | Vaka bazında mutabakat durumu |
Böylece operatör sözleşmeyi bilmek zorunda kalmaz; vakayı kuruma bağlar, gerisini sistem uygular.
Yenileme: veriyle masaya oturun
Bitiş tarihinden 60 gün önce kurumun yıllık özetini çıkarın: vaka sayısı, bölge dağılımı, kota kullanımı, bekleme süreleri, itiraz oranı. Hangi göstergelere bakacağınızı hizmet raporu yazısında sıraladık. "Kota her ay ilk on günde doluyor" cümlesi, sayıyla söylendiğinde pazarlık gücüdür.
Sık yapılan hatalar
- Bölge sınırlarını sözleşme ekine koymamak
- Kotanın hangi nakil türlerini kapsadığını yazmamak
- İtiraz süresi belirlememek
- Fiyat güncelleme maddesi olmadan yıllık sözleşme imzalamak
- Sözleşme bitiş tarihini takip etmeyip süresi dolmuş sözleşmeyle çalışmak
Vakasis'te kurum sözleşmeleri
Vakasis'in Kurumlar modülü anlaşmalı kurumları, bölge bazlı fiyatları ve sözleşme tarihlerini tutar; Hastaneler modülü kota ve mutabakat takibini yapar. Vaka kuruma bağlandığında sözleşme koşulları kendiliğinden uygulanır. Ayrıntılar Modüller ve Fiyatlandırma sayfalarında.