Evde Sağlık Firmaları İçin Ziyaret Planlama ve Hasta Nakli: Çakışmasız Günlük Program

Evde sağlıkta operasyonun kalbi: günlük program

Bir evde sağlık firmasının günü sabah 07:30'da operatörün önündeki listeyle başlar: bugün kaç ziyaret var, hangi hemşire nereye gidecek, saat 11'deki diyaliz nakli için ambulans ayarlandı mı? Bu listeyi doğru kurmak, hasta yakınına "hemşire 10:30'da sizde olacak" diyebilmek demektir.

Ambulans firmalarında planlama vardiya üzerinden yapılır; evde sağlıkta ise ziyaret üzerinden. İkisinin ortak noktası, planın tek bir yerde tutulması ve sahadaki değişikliğin anında merkeze yansımasıdır.

Ziyaret türlerini ayırın

Her ziyaret aynı değildir. Planlamada üç türü ayrı tutun:

1. Tekrar eden ziyaretler: Haftada üç pansuman, günlük enjeksiyon, aylık sonda değişimi. Bir kez tanımlanır, sistem her tekrarı otomatik açar.
2. Tek seferlik ziyaretler: Hekim muayenesi, kan alma, değerlendirme. Talep geldiğinde açılır.
3. Nakiller: Hastanın hastaneye götürülmesi. Ambulans gerektirir; kendi aracınız yoksa sözleşmeli ambulans firmasına talep açılır.

Vakasis'te bunlar planlı vaka olarak tutulur: tarih, saat, hasta, adres, kurum ve tekrar kuralı. Günlük program bu kayıtlardan üretilir.

Bölge bazlı gruplama

Ziyaret planının en büyük maliyet kalemi trafiktir. İstanbul'da Kadıköy'den Beylikdüzü'ne giden bir hemşire öğleden sonrasını yolda geçirir. Çözüm basit ama disiplin ister:

• Şehri ekiplere göre bölgelere ayırın (örneğin 4–6 bölge).
• Her hastayı kaydederken bölgesini atayın.
• Günlük programda ziyaretleri önce bölgeye, sonra saate göre sıralayın.
• Yeni hasta kabul ederken o bölgedeki ekibin kapasitesine bakın.

Örnek: 3 hemşirelik bir ekip için günlük program.

Aynı ilçedeki ziyaretlerin arka arkaya gelmesi tesadüf değil, planın sonucu.

Nakil koordinasyonu

Nakil, evde sağlık firmalarının en çok kaybettiği yerdir. Tipik senaryo: hasta yakını arar, operatör ambulans firmasını telefonla arar, nakil yapılır, kayıt hiçbir yerde yoktur. Ay sonunda ambulans firmasından gelen fatura "hangi hasta, hangi gün" sorularıyla karşılanır.

Doğru düzen:

1. Nakil talebi sistemde vaka olarak açılır: hasta, tarih, alış ve teslim adresi, talep eden kişi, kurum.
2. Kendi ambulansınız varsa ekip atanır; yoksa vaka "dış firma" olarak işaretlenir ve firmaya bildirilir.
3. Nakil tamamlanınca kilometre ve saat girilir, varsa nakil formu vakaya eklenir.
4. Ay sonunda ambulans firmasının listesi ile sistemdeki dış firma vakaları karşılaştırılır.

Aynı düzen hastaneden gelen hastalar için tersine işler: hastane sizden hasta nakli istediğinde vaka hastane kurumuna bağlı açılır ve ay sonu mutabakatına girer. Mutabakatın nasıl hızlandırılacağını kurum mutabakatı yazımızda anlattık.

Sahadan geri bildirim

Programın kâğıt üzerinde doğru olması yetmez; hemşire ziyarete gittiğinde "başladı", çıktığında "tamamlandı" demeli. Bu üç şeyi sağlar:

• Operatör hasta yakınına gerçek bilgi verir ("hemşire önceki ziyaretten çıktı, 20 dakikaya sizde").
• Ziyaret süreleri ölçülür; planlama gerçekçi hâle gelir.
• Puantaj ziyaret kayıtlarından doğrulanır.

Vakasis'in mobil uygulamasında ekip vakayı telefondan güncelleyebilir; ekip durumu ekranı kimin nerede olduğunu gösterir.

Günlük kontrol listesi

• [ ] Bugünün tekrar eden ziyaretleri otomatik açıldı mı?
• [ ] Her ziyaretin ekibi ve saati var mı, aynı kişiye çakışan ziyaret yok mu?
• [ ] Nakiller için ambulans (kendi aracı ya da dış firma) atandı mı?
• [ ] İzinli ya da raporlu personelin ziyaretleri dağıtıldı mı?
• [ ] Dün tamamlanmayan ziyaretler bugüne taşındı mı?
• [ ] Yeni hasta kabulünde bölge ve kurum bilgisi girildi mi?

Vakasis ile

Planlı vakalar, ekip durumu, mobil güncelleme ve kurum mutabakatı Vakasis'te aynı veri üzerinde çalışır. Hangi modüllerin dahil olduğunu Modüller sayfasında, evde sağlık firmaları için uygun paketi iletişim üzerinden öğrenebilirsiniz.